流行性感冒的治疗

【治疗】

　　流行性感冒的治疗要点如下:

（一）隔离

　　应对疑似和确诊患者进行隔离。

（二）对症治疗

　　可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等。

（三）抗病毒治疗

　　应在发病48小时内使用。神经氨酸酶抑制剂类药物能抑制流感病毒复制，降低致病性，减轻症状，缩短病程，减少并发症。此类药毒性低，较少耐药且耐受性好，是目前治疗流感最好的药物。奥司他韦(oseltamivir)成人剂量每次75mg，每日2次，连服5天，对流感病毒和禽流感病毒H5Nl和H9N2有抑制作用。扎那米韦(zanimivir)每次5mg，每日2次，连用5天，可用于成年患者和12岁以上青少年患者。局部应用后药物在上呼吸道积聚，可抑制病毒复制与释放，无全身不良反应。另外，离子通道M2阻滞剂金刚烷胺（amantadine）和金刚乙胺(rimantadine)可抑制禽流感病毒株的复制，早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量每日100～200mg，分2次口服，疗程5天，但副作用较多，包括中枢神经系统和胃肠道副作用，肾功能受损者酌减剂量，有癫痫病史者忌用。但大多数分离到的禽流感病毒(H5Nl)对金刚烷胺、金刚乙胺有较强的耐药性。

注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。纠正水、电解质紊乱。密切观察、监测并预防并发症。呼吸衰竭时给予呼吸支持治疗。在有继发细菌感染时及时使用抗生素。