口腔单纯性疱疹的诊断与鉴别诊断

【诊断】

多数病例，依据临床表现都可作出诊断。原发性感染多见于婴幼儿，急性发作，全身反应重，口腔黏膜和口唇周围出现成簇的小水疱。破溃后形成浅溃疡，在口周皮肤形成痂壳。复发性感染多见于成人，好发于唇红部黏膜及皮肤或口角，表现为成簇小水疱，痒、痛，破溃后结痂，有自限性，全身反应轻。

口腔HSV感染的实验室诊断方法有以下方面：

1．非特异的疱疹病毒检查  通过水疱组织涂片染色观察有无含嗜酸性包涵体的多核巨细胞；电镜检查受损细胞中是否含有不成熟的病毒颗粒等。

2．特异的HSV检查  用免疫学的方法，如用HSV1和HSV2的单克隆抗体做免疫荧光染色鉴定；用荧光素标记或酶标记的单克隆抗体直接对病损涂片染色等。