酒渣鼻临床表现

【临床表现】

本病大多数为中年人，女性较多，但病情严重者常是男性患者。本病可分为三期，但各期之间无明显界限，经过缓慢．常并发痤疮及脂溢性皮炎。无明显自觉症状。

1．红斑期  面中部特别是鼻部、两颊、前额、下颌等部位对称发生红斑，尤其在刺激性饮食、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显，自觉灼热。红斑初为暂时性，反复发作后持久不退，并在鼻翼、鼻尖及面顿等处出现表浅树枝状毛细血管扩张（图23-2A），使面部持久性发红，常伴毛囊口扩大及皮脂溢出等。

2．丘疹脓疱期  病情继续发展时，在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小丘疹、脓疱、结节，毛细血管扩张更为明昱，纵横交错，鼻部，面颊部毛囊口扩大明显（图23-2B）。皮损时轻时重，常此起彼伏，可持续数年或更久。中年女性患者皮损常在经前加重。

3．鼻赘期  病期长久者鼻部皮脂腺及结缔组织增生，致使鼻尖部肥大，形成大小不等的紫红色结节状隆起，称为鼻赘。其表面凹凸不平，毛囊口明显扩大，皮脂分泌旺盛，毛细血管显著扩张（图23-2C）。从红斑期发展至鼻赘期需要数十年。仅见于少数患者，几乎均为40岁以上男性。