伤寒、副伤寒血清凝集试验

　　【定义】什么是伤寒、副伤寒血清凝集试验？

　　伤寒沙门菌感染后，可刺激机体产生相应的抗体，包括伤寒菌菌体抗体”Ｏ”伤寒菌鞭毛抗体”H”；副伤寒沙门菌感染后，科技次机体产生相应的抗体，包括副伤寒菌菌体抗体“A”、副伤寒菌鞭毛抗体”B”。伤寒、副伤寒血清凝集试验又称肥达（WR）试验，是确定血清中是否存在伤寒、副伤寒抗体，为定性试验，检测结果以抗体效价（血清的稀释倍数）表示。

　　【正常值】伤寒、副伤寒血清凝集试验的生物参考区间是多少？

　　血清凝集法

　　血清伤寒菌菌体抗体”Ｏ”：效价<80。

　　血清伤寒菌鞭毛抗体”H”：效价<160。

　　血清副伤寒菌菌体抗体”A”：效价<80。

　　④血清副伤寒菌鞭毛抗体”B”：效价<80。

　　【临床意义】伤寒、副伤寒血清凝集试验异常有什么临床意义？

　　伤寒、副伤寒血清凝集试验各种抗体效价高与参考值时为异常，可协助诊断伤寒和副伤寒。病程中至少1周复检一次，血清抗体效价呈依次递增趋势。如果回复期血清抗体效价是急性期的4倍以上，则有较大诊断价值或有肯定的诊断价值。患伤寒和副伤寒时肥达试验结果情况如下。

　　患伤寒或各种副伤寒沙门菌感染的早期，血清伤寒菌菌体抗体”Ｏ”可呈阳性。

　　患伤寒，血清伤寒菌菌体抗体“Ｏ”、血清伤寒菌菌体抗体“Ｈ”抗体可呈阳性。

　　患副伤寒甲，血清伤寒菌菌体抗体“Ｏ”、血清副伤寒菌菌体抗体“Ａ”可呈阳性。

　　④患副伤寒乙，血清伤寒菌菌体抗体“Ｏ”、血清副伤寒菌菌体抗体“Ｂ”可呈阳性。

　　⑤曾接种过伤寒或副伤寒疫苗者，血清伤寒菌鞭毛抗体“Ｈ”可成高效价阳性。

　　⑥某些非伤寒、副伤寒疾病，如结核、斑疹伤寒、病毒性肝炎等，肥达试验呈阳性结果。