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浆膜腔液检测

2016-11-17   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘腹腔等。正常情况下,腔内仅有极少短浆膜腔液体,起着滑润作用;病理情况下,发病的浆膜腔内可有大量积液,如胸水、腹水、心包积液等,称为浆膜腔积液。

    【定义】什么是浆膜腔液检测?

  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘腹腔等。正常情况下,腔内仅有极少短浆膜腔液体,起着滑润作用;病理情况下,发病的浆膜腔内可有大量积液,如胸水、腹水、心包积液等,称为浆膜腔积液。浆膜腔液检测即对由浆膜腔穿刺获得的浆膜积液的颜色、透明度、黏蛋白、比重、pH、蛋白、白细胞数和分类进行检测。

  【临床意义】浆膜腔液检测异常有什么临床意义?

  浆膜腔积液有漏出液和渗出液之分,前者为非炎症性改变,而后者为炎症性改变。

  漏出液多见于心力衰竭、肾炎、静脉梗阻等疾病,患者因局部静脉受阻、血浆蛋白过低等发生浆膜腔积液。

  渗出液出现白细胞多见于感染性疾病,中性粒细胞增多常见于急性炎症,淋巴细胞增多常见于慢性炎症;嗜酸粒细胞增多常见于过敏及寄生虫感染。渗出液中出现肿瘤细胞可诊断为恶性肿瘤。渗出液中出现大量红细胞常见于出血、肿瘤、结核.少量红细胞可能为穿刺损伤。

  可以根据浆膜腔液检测结果区分渗出液和漏出液(表5一l)。

  表5-1漏出液和渗出液的鉴别

项目

漏出液

渗出液

颜色

淡黄色

颜色较深

透明度

透明、偶见微浑

多为混浊

黏蛋白定性试验

阴性

阳性

比重

<1.018

>1.018

pH值

>7.4

<6.8

蛋白定量

<25g/L

>30g/L

白细胞计数

<300×106/L

>1000×106/L

癌细胞

未找到

可找到癌细胞或异常染色体

细菌

未找到

可找到病原菌

白细胞分类

分类计算以淋巴细胞、间皮细胞为主

急性感染时以中性粒细胞为主,慢性感染时以淋巴细胞为主