当前位置：首页 > 影像检验 > 肾脏疾病相关检测 > 24小时尿钾、钠、氯 >

24小时尿钾、钠、氯

2016-11-19 浏览量：文章来源: 未知

核心提示：【定义】什么是24小时尿钾、钠、氯尿钾、钠、氯是检测24小时尿液中的钾、钠、氯离子总量。通过准确收集24小时尿液，记录尿液总容量（正常人24小时尿量在1000~1500毫升）混匀后取20毫升送检，检测出尿钾、钠、氯的浓度，然后根据总尿量计算24小时尿钾、钠、氯总量。钾的排出主要通过肾脏。钠可由肾脏自由滤出，其中绝大部分又被冲吸收。体内氯离子常与钠离子相伴吸收与

【定义】什么是24小时尿钾、钠、氯

尿钾、钠、氯是检测24小时尿液中的钾、钠、氯离子总量。通过准确收集24小时尿液，记录尿液总容量（正常人24小时尿量在1000~1500毫升）混匀后取20毫升送检，检测出尿钾、

钠、氯的浓度，然后根据总尿量计算24小时尿钾、钠、氯总量。

钾的排出主要通过肾脏。钠可由肾脏自由滤出，其中绝大部分又被冲吸收。体内氯离子常与钠离子相伴吸收与代谢，变化也常一致。尿液钾、钠、氯排出量多少可以协助诊断肾脏

疾病。

【正常值】24小时尿钾、钠、氯检测的生物参考区间是多少？

间接离子选择电极（ISE）法：

①尿钾：25~100mmol/24h。

②尿钠：130~260mmol/24h。

③尿氯：170~250mmol/24h。

【临床意义】24小时尿钾、钠、氯检测异常有什么临床意义？

（1）尿钾

①增高：可见于内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症，肾上皮质功能亢进症、肾小球旁细胞增生，（肾素瘤）；急性肾衰竭多尿期、肾小管功能不全，（如肾小管酸中毒，慢性肾

炎，肾盂肾炎等）糖尿病酮症酸中毒、代谢性碱中毒、Liddle综合症等；使用排钾利尿药、食入含高钾食物，长期食用ACTH、服用肾上腺皮质激素等。

②降低：可见于肾上腺皮质功能减退症，选择性醛固酮缺乏症、肾上腺危象、双侧肾上腺切除；慢性肾功能不全、肾衰竭、慢性间质性肾炎、酸中毒；使用保钾利尿药等。

（2）尿钠

①增高：可见于肾上性皮质功能减退症、醛固酮减少症；慢性肾盂肾炎，肾小管损伤（如间质性肾炎、多囊肾）、糖尿病，急性肾小管坏死，（少尿期）、尿崩症、酮症酸中毒；

服用排钠利尿药、输注大量盐液等；中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、支气管肺癌等。

②降低：可见大量盐的损失，摄入量不足，肾上腺皮质功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征；肾前性少尿、充血性心力衰竭，长期低盐饮食、腹泻，严重呕吐、大面积

烧伤等。

（3）尿氯

一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡，但两者并不是永远平衡的。连续服用氯化钠和氯化钾后，尿氯比尿钠高；相反，连续服用大量碱性钠盐时，尿中钠比氯高。另外，尿液呈

碱性很可能是尿钠含量高于氯。

【注意事项】做24小时尿钾、钠、氯检测时应注意什么？

要正确留取24小时尿液标本。

①准备一个能容纳2000毫升以上清洁而干燥的容器。

②在留取尿液标本前，需想检验科领取尿液防腐剂（夏天防腐尤为重要），放置于预备容器中。

③留尿当日早晨8点的第一次尿液要弃去，然后开始收集24小时内所有尿液（包括次日晨8点的最后一次尿液），并准确记录尿液的总容量。

④混匀尿液后，取出20毫升盛装于洁净干燥的容器中及时送检。

最热推荐

24小时尿钾、钠、氯