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【定义】什么是血浆PLG、t-PA、PAI-1检测?
在生理情况下纤维蛋白溶解系统(简称纤溶系统)主要功能是将凝血系统不断产生的微小纤维蛋白凝块不断地溶解,使血管内不产生血栓,维持血液在薛冠中畅通无阻地循环流动,保持纤溶与凝血中场的动态平衡。
PLG(纤溶酶原)是纤溶系统中的重要组成部分,t-PA(组织纤溶酶原激活物)及其PAI-1(纤溶酶原激活物抑制物-1)是机体内调节纤溶活性的物质。
PLG、t-PA、PAI-1检测是分别测定血浆中PLG、t-PA、PAI-1的含量,各项检测均为定量测定,PLG检测结果是以每升血浆中PLG好克数(mg/L)或百分数(%)表示;t-PA检测结果以每升血浆中t-PA的微克数(μg/L)表示;PAI-1检测结果以每毫升血浆中PAI-1的国际单位(IU/ml)表示。
【正常值】血浆PLG、t-PA、PAI-1检测的生物参考区间是多少?
①PLG:180~250 mg/L;81%~105%。
②t-PA:1~12 μg/L。
③PAI-1:0.1~1.0 IU/ml。
【临床意义】血浆PLG、t-PA、PAI-1检测异常有什么临床意义?
PLG、t-PA、PAI-1在出血性疾病、”易栓症”的诊断中有重要意义。血浆PLG、t-PA、PAI-1异常的;临床意义如下。
①原发性纤维蛋白溶解亢进症、弥散性血管内凝血、前置胎盘、肿瘤播散、大手术后、肝硬化、重症肝炎、门静脉高压、肝叶切除术后等,血浆PLG可减压。
②血栓形成性疾病及高凝状态时,以及机体受到急性损伤时血浆t-PA可降低。
③先天性t-PA增多,PAI-1正常时会导致纤维蛋白溶解亢进,临床上表现为手术或创伤后出血倾向。
④机体处于应激状态时血浆t-PA可增高。
⑤肝功能不全时(重症肝炎、肝硬化等)血浆t-PA可明显增高。
⑥存在原(继)发性纤维蛋白溶解亢进症时,t-PA也会增高(如弥散性血管内凝血)。
⑦先天性PAI-1减少或活性降低也可导致t-PA活性增高。
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