不射精症与男性不育症

　　小云(化名)是个公司白领,月薪过万。最近,她和公司新来的一位同事李强(化名)看对眼了。李强来自农村,刚大学毕业,月薪跟小云根本没得比。这桩门不当户不对的亲事自然遭到了小云父母的反对。虽然两人一直坚持着地下恋情,但是作为男人,李强总是觉得配不上小云。这样的高攀,让他一直感到很压抑。有一次,两人私下在小云的单身公寓里约会,正当兴奋高潮来临,李强即将要射精的时刻,小云的母亲推门而人。这突如其来的惊恐使得李强立即停止活动。自那以后,不管如何努力,李强每次性生活时都无法实现射精。为此,小云也跟他不欢而散。这给李强很大的打击,不仅患上了不射精症,甚至连女朋友也没了。这次的地下恋爱给了他沉重的教训。

　　不射精症的原因以功能性不射精为多见,其中又以心理因素和性知识缺乏为主,因此人们又把不射精症命名为精神性不射精。心理因素多见于未婚青年,这些人往往因为受过与射精有关的某些创伤,一想到要射精时就感到恐怖和焦虑,久而久之,就会形成不射精症。上述案例中的患者,因为他人的突然闯人而导致射精终止,从此大脑皮质即存在一个难以去除的劣性灶,从而构成在每次性生活时都无法正常射精,这便是典型的功能性不射精。面对这样的患者,应该积极对其进行心理治疗,解除其心理障碍,对治疗不射精症会具有事半功倍的效果。

　　【专家有话说】

　　对于不射精症的治疗,应该找准病因、对症治疗。一般来说,功能性不射精症的治疗有以下几种方法。

　　1.解除各种心理障碍 针对患者的精神创伤给予患者正确的性知识教育,改变性不和谐状态,消除担心自慰危害的焦虑。

　　2.改进性生活的技巧 选择合适的性爱姿势,抬高女方臀部以改变阴茎与阴道的摩擦角度。有对自慰危害焦虑者,可以采用自慰逐步过渡的方法,如先采用女方为之自慰,待有射精感觉时,立即进行性生活,逐步减少自慰动作。这样如果一旦射精成功,以后就能正常射精。

　　3.电动按摩法 采用电震动阴茎按摩器或性功能恢复治疗仪加强刺激,有时也能实现正常射精。

　　4.药物辅助治疗 可采用盐酸麻黄碱50毫克,在性生活前30分钟口服,辅以加强性生活动作,有时也能获得射精,同时用左旋多巴0.25克,每日3次,口服。

　　而器质性不射精症的治疗可以考虑以下几种方法。

　　1.电射精 由于外科手术后以及外伤性脊髓损伤后引起的不射精症治疗比较困难。可使用电刺激骶前神经产生阴茎勃起及射精。

　　2.椎管内注射新斯的明 椎管内注射新斯的明治疗器质性不射精症,利用注射新斯的明后获得射精,从而使人工授精成功。
 

　　本文选自《生殖热点问题面对面系列丛书》，该丛书由上海长江医院组编，邀请了上海交通大学附属第一人民医院、附属仁济医院，复旦大学医学院、复旦大学附属妇产科医院，上海中医药大学附属市中医医院、龙华医院等三甲医院的专家、教授作为医学顾问，并由第二军医大学出版社出版发行。丛书曾多次参展上海书展，获得读者交口称赞。

　　丛书将案例与专家解惑相结合，内容简洁、科学、可读性强，是一套方便、实用的生殖健康保健读物。

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/星   炫