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大龄夫妻如何圆心中的二孩梦
2017-03-20 浏览量： 未知
核心提示：访上海市第六人民医院生殖医学中心陶敏芳教授
全面二孩政策2016起正式实施以来，已经一年多了。眼看着身边的大肚子越来越多了，这让很多想要二孩却没法孕育的大龄夫妇心理着实着急。不禁感叹：心中二孩梦，怎么就这么难圆呀？为此，《世界医疗网》特地来到上海市第六人民医院生殖医学中心，采生殖医学专家陶敏芳教授。且听陶教授讲解大龄夫妻如何圆二孩梦？
生二孩：评估风险 古往今来，一直存在随大流、从大众心理的怪现象。很多时候,我们放弃自己真正的需求，而在“随大流”中误判自己的健康状况，甚至习惯了跟着别人走。这种现象，在选择生二孩中，也逃不了这个怪圈。 对于记者问到大龄夫妇如何圆上心中二孩梦？陶教授斩钉截铁地说道：“首先，一定要评估对二孩的希望，是否真的需要二孩。”一语惊醒梦中人！ 同时，陶教授认为，大龄女性怀孕的风险不容忽视： 一是在早期妊娠中，女性可能由于卵巢功能不好，或者子宫病变等等问题，这些都容易导致早期的流产、胚胎坏死、早产等风险的出现； 二是在中晚期妊娠中，有些并发症也会随之增加，比如：糖尿病、高血压、心脑血管等疾病。陶教授指出，这些并发症，不仅对孕妇身体健康会形成伤害，对宝宝的健康损害也是不可避免的。 生二孩：健康检查
对于真正想要二孩准备的大龄夫妻，陶教授提醒，必要的医学检查是必不可少的，不管是女方还是男方，都要去正规的医院接受检查，并听听生殖医学专家的建议。虽然相比于男性，女性的检查可能要复杂一些，但也不能怕麻烦，甚至忽视孕前检查，这些是不妥的。 对于大龄夫妻的健康检查的重要性，陶教授特别指出了女性常会碰到的三个误区： 一是月经正常不代表卵巢功能正常。我们有很多妇女说，我每个月月经正常，我的卵巢功能也应该没什么问题。陶教授说，这不是绝对的，月经正常，也可能卵巢功能有问题，也有可能没有排卵，需要做一些健康检查了解卵巢功能是否正常。 二是需要了解输卵管的情况。主要察看是否通畅，有些女性说，我正常避孕，也没有盆腔炎等等。然而，很多妇女不知道什么时候患上亚急性的感染，输卵管被堵住了，便无法正常怀孕。 三是年龄问题。在妇科中，有一些病理性的改变是和年龄成正相关的，如：子宫肌留、子宫内膜移位症等，随着年龄的增长，这些疾病也会不期而至。 同时，除了女性，男性也需要避开误区，不要以为已经生过一个孩子，现在就不会有问题，陶教授强调，随着年龄的增长和生活环境的改变，你的精子不一定一直活力满满。 除此之外，考虑到宝宝的健康，妈妈的健康状况十分重要，当然也包括父亲，也就是说，女性随着年龄的增长，有一些妇科以外的疾病也会出现，如：高血压、糖尿病、肥胖，甚至心脏病、肝炎等等都会影响到二孩宝宝的健康。
陶教授建议大龄夫妇：要想早日圆上二孩梦，首当其冲的就是夫妻两人的健康状况和生殖健康状况需要做一个基础的检测和评估。 生二孩：不孕因素 对于想生二孩的大龄夫妻来说，不仅要种子要好，土壤更要好，缺一不可。陶教授指出，导致大龄男性不育的因素主要有：
免疫因素：精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
精液异常：如无精子或精子数过少，活力减弱，形态异常。 内分泌功能障碍：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。
精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳痿、早泄不能使精子进入女性阴道。 导致大龄女性不孕的因素主要有： 卵巢因素：卵巢发育异常、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不足影响受孕。 输卵管因素：输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素，任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。 子宫因素：子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕排卵障碍：引起卵巢功能紊乱而致不排卵的因素都可致不孕。 心理因素：自卑感，心神不安，精神紧张，社交减少，对生活缺乏兴趣，焦躁多虑，失落感。
生二孩：辅助生殖 据统计，随着生活和环境的改变，我国不孕不育的人数逐年在攀升。陶教授说，这些不孕不育患者在经过现有的临床治疗仍然不能圆二孩梦，可以通过人工辅助生殖技术助你梦想成真。 所谓人工辅助生殖技术，通俗的说，就是试管婴儿，目前开展的辅助生殖技术项目包括：夫精人工授精术、体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子注射技术、睾丸/附睾穿刺取精术、冷冻胚胎移植技术、多胎妊娠选择性减胎术、精子冷冻复苏技术、囊胚培养技术。
专家门诊：
周二上午（文/雪冰 佳音 ）
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