化学工业相关的呼吸道疾病的病因

     【影响发病的因素】

    以气体、蒸气、雾、烟等形式存在于空气中的化学物质，主要经呼吸道侵入人体，故鼻、咽、喉首当其冲。其受损程度与化学物质的性质、浓度和接触时间等因素有关。

    1．化学物质的性质  化学物质本身的性质，如腐蚀性、酸碱度、水溶性等与损害形式和程度直接相关。氯气、氨气等水溶性较大的化合物，接触湿润的上呼吸道黏膜后，迅速溶解，产生强烈的刺激作用，引起咳嗽、喷嚏等症状，而对下呼吸道影响较小。相反，水溶性小的化学物质，如氮氧化合物、光气等接触水分后化学作用缓慢，对上呼吸道黏膜刺激较小，但进入呼吸道深处后，对肺泡产生刺激和损害，如二氧化氮进入肺泡后，与水结合后形成亚硝酸和硝酸，使毛细血管通透性增加，液体渗入肺泡和肺间质，形成肺水肿。

    2．化学物质的浓度和接触时间  化学物质的浓度愈高，吸收愈快，即使接触时间短，也可造成严重损伤。如生产环境中有害化学物质的含量较少，短期接触，对人体的影响较小，但长期接触可因蓄积作用而致病。

    3．个体因素  上呼吸道局部及全身健康状况、个人卫生习惯等因素，也可影响化学物质对人体的危害程度。如全身健康状况差，原有慢性鼻炎等上呼吸道病症者；有张口呼吸、挖鼻等不良习惯者，均可加重损害。