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肝囊肿的治疗

2014-09-04   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:对并发感染、囊内出血或囊液染有胆汁者,可在“开窗术”后放置引流或穿刺置管引流,待囊腔缩小和萎瘪后拔除引流。与胆管相沟通的厚壁囊肿,也可行囊肿空肠Y形吻合术,但此法嵩易引起

     【治疗】 小的肝囊肿而又无症状者,不需特殊处理;大而又出现症状者,应予适当治疗。常用的方法有:在超声引导下囊肿穿刺抽液术及内膜破坏(如注入适量无水乙醇、数分钟后抽出),但仍易复发。囊肿"开窗术"或"去顶术",即在剖腹术下或经腹腔镜切除部分囊壁,吸净囊液后使囊腔向腹腔开放。囊肿切除术则适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿。肝左外叶巨大肝囊肿,可作肝叶或肝部分切除术。

    对并发感染、囊内出血或囊液染有胆汁者,可在"开窗术"后放置引流或穿刺置管引流,待囊腔缩小和萎瘪后拔除引流。与胆管相沟通的厚壁囊肿,也可行囊肿空肠Y形吻合术,但此法嵩易引起继发感染。

    多发性肝囊肿一般不主张手术治疗,仅限于处理引起明显症状的大囊肿,可行囊肿穿刺推液或行"开窗术",以缓解症状。病变局限于肝的一段或一叶,且伴有症状,病人情况允许,则可行病变肝段或肝叶切除术。

    病变十分广泛的多发性肝囊肿晚期病人,由于肝组织破坏严重,肝功能受损,可出现腹水黄疸和引起门静脉高压症。往往需要肝移植。而合并多囊肾者,最终影响肾功能,并可因肾衰竭死亡。