肾病患者如何秋季养生

　　秋季气候干燥，昼夜温差较大，是感冒的高发期，对肾病患者极不友好，因此肾病患者需要在日常做好养生调护以免加重肾病进展。

　　饮食养肾

　　告别盛夏，迎来秋季

　　①秋季气候干燥，容易口渴，从而无意中饮水量增加，但是对于肾脏病患者来说，需要控制饮水量的摄入。因此坚持低盐饮食非常重要。

　　一方面，高钠盐摄入容易增加口渴感，使饮水量增加，加重肾脏负担。另一方面，高盐饮食会使肾病浮肿加重，导致患者血压升高。因此，肾病患者日常应以清淡饮食为主，尽量减少浓茶的饮用，不使用梅菜、腐乳、咸菜等含盐量高的配菜，可在饮水中适当加入些许柠檬片促进唾液分泌，可一定程度上减少饮水量摄入。要避免辣椒、花椒、韭菜、羊肉、狗肉等辛热之物，宜适当用蜂蜜、银耳、百合、山药、梨等生津、润燥、滋养之品。

　　②要严格控制摄入肉类中的饱和脂肪酸，不仅能有效降低肾脏的代谢负担，更能保护心脑血管，并有利于控制血压。饱和脂肪酸主要存在于肥猪肉（猪油）、牛腩（肥牛肉）和黄油中。

　　③对于高钾血症以及容易高钾的慢性肾脏病患者尽量避免食用高钾食物。秋季是水果季，但很多水果的含钾较高，慢性肾脏病患者在吃水果时，要注意含钾量高水果不要吃，如香蕉、鲜枣、柿饼、黑加仑、菠萝蜜、椰子、榴莲等。其中秋季常见的苹果、梨含钾相对较低，肾病患者可以适当食用，但也要控制量，因为量变会引起质变。

　　另外，果汁不能代替新鲜水果，果汁中的很多营养成分会被破坏，剩余成分中糖、钾含量较高，不适合肾病患者。

　　绿叶类蔬菜中含钾量较多，因此炒绿叶类蔬菜前，可先将蔬菜在水中浸泡半小时以上，再用水将蔬菜焯一遍后再炒，以滤过蔬菜中多余的钾质。

　　对于富含钾质的红薯类等根茎类蔬菜，应先去皮，切薄片后浸泡，一刻钟后再进行烹饪。

　　避风寒，防感冒

　　夏秋相交之际，气温变化较大，一天中温差变化也较大。因此应注意防寒保暖，及时增减衣物。正所谓“正气存内，邪不可干。邪之所凑,其气必虚”。肾病患者大多抵抗力下降，容易被外邪侵袭，致使感冒发生。不仅感冒本身容易诱发或加重肾病进展，而且许多感冒药中的成分，如布洛芬、对乙酰氨基酚等对肾脏有一定的损伤，因此如果肾病患者感冒后一定要在医生指导下用药，切不可滥用退热药加重肾脏负担。

　　起居养肾

　　1.《黄帝内经·四气调神大论》指出：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴”。早睡有利于阴精的收藏，早起可以顺应阳气的舒张，充足的睡眠 对于气血生化和肾精的保养起着重要作用。因此建议肾病患者应该遵循自然规律，早睡早起，要养成良好的作息习惯。

　　2.平常切勿憋尿，否则积存的小便会成为水浊之气，危害肾脏。因此，有尿时及时排出，是养肾的最好方法之一。

　　3.肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭。因此，足部要特别注意保暖，入秋后不要赤脚，不要在潮湿的地方长时间行走。足底有许多穴位，如涌泉穴。“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”每晚睡觉前按揉脚底涌泉穴，有养肾固精功效。

　　4.大便要畅通。大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁、胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲惫、恶心呕吐。因此，保持大便通畅是养肾要方之一。遇到大便难解时，可用双手手背贴住双肾区，用力按揉，以激发肾气，加速排便。

　　5.平常可通过按摩肾脏以养肾：两手掌对搓至手心热后，分别放在腰部，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。早晚各做一遍，每遍约200次，可补肾纳气。

　　6.避免劳累节房事。体力劳动过重会伤筋耗气，脑力劳动过重会伤血，房劳过度会伤精。因此一定要量力而行，劳作有度，房事有节，才有助于养肾护肾精。

　　本文作者/王江梅（上海中西医结合医院肾病科）

　　执行主编/尹学兵

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