【治疗】
1.一般治疗 包括保持外阴部皮肤清洁、干燥。忌食过敏、辛辣食物和少饮酒。不宜用刺激性肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。对精神较紧张、瘙痒症状明显以致失眠者,可使用镇静、安眠和抗过敏药物。
2.局部药物治疗 目的在于控制局部瘙痒。采用糖皮质激素局部治疗。临床常用药物有0.025%氟轻松软膏,0.01%曲安奈德软膏或1%~2%氢化可的松软膏或霜剂等,每日涂擦局部3~4次。长期连续使用高效糖皮质激素类药物,可导致局部皮肤萎缩,故当瘙痒基本控制后,应停用高效糖皮质激素类制剂,改用作用较轻微的氢化可的松软膏每日1~2次继续治疗,连用6周。药物治疗在瘙痒消失后,仍须经过较长时期后,增生变厚的皮肤才有明显改善,甚至有完全恢复正常的可能。
3.物理治疗 对缓解症状、改善病变有一定效果。常用的方法有:①聚焦超声治疗(HIFU);②C02激光或氦氖激光、冷冻(液氮)、波姆光等治疗,可以消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢,从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环。
4.手术治疗 外阴鳞状上皮增生发生癌变的几率很低,手术后对外观及局部功能有一定影响,且约半数患者术后可能复发,故一般仅适用于:①局部病损组织出现不典型增生或有恶变可能者;②反复应用药物或物理治疗无效者。