【概述】

    电磁渡谱从γ－射线到质子、中子、电子、微波辐射等都可导致晶状体混浊，因放射线所致的晶状体混浊称为放射性白内障。

    【病因】

1．红外线所致白内障  多发生于玻璃厂和炼钢厂的工人中，为熔化的高温玻璃和钢铁产生的短波红外线被晶状体吸收后，产生晶状体混浊。

2．电离辐射所致白内障  电离辐射的射线包括中子、X线、γ线及高能量的β线，照射晶状体后会导致白内障，发生白内障的潜伏期长短不等，与放射剂量大小和年龄有直接关系。剂量大、年龄小者潜伏期短。

3．微波所致白内障  微波来源于太阳射线、宇宙射线和电视、雷达、微波炉等。大剂量的微波可产生类似于红外线的热作用。

【临床表现】

1．红外线所致白内障  初期，晶状体后皮质有空泡、点状和线状混浊，类似蜘蛛网状，有金黄色结晶样光泽。以后逐渐发展为盘状混浊。最后发展为全白内障。

2．电离辐射所致白内障  初期晶状体后囊膜下有空泡和灰白色颗粒状混浊，并逐渐发展为环状混浊。也可表现为前囊膜下皮质点状、线状和羽毛状混浊，从前极向外放射。后期可有盘状及楔形混浊，最后形成全白内障。

3．微波所致白内障  晶状体对微波敏感，因微波的剂量不同可产生晶状体不同的损害。晶状体可出现皮质点状混浊，后囊膜下混浊和前皮质羽状混浊。

【诊断】

根据长期接触放射线的病史，及晶状体混浊形态、位置等，可做出诊断。

【治疗】

接触放射线时应配藏防护眼镜，对从事相关职业的人群应定期进行晶状体健康体检。当白内障严重到影响患者工作和生活时，可手术摘除白内障和植入人工晶状体。