【诊断和鉴别诊断】
1.早期临床表现不典型,容易误诊。患者多在结节形成期或瘢痕期就诊,因此,对可疑患者,应及时进行活检、细菌培养和血清特异性抗体检测。
2.病理诊断是主要依据,Mikulicz细胞和Russel小体为其特征性表现,但此两者有时尚未形成,有时已经消失,故需反复取材检查,以免漏诊或误诊。
3.实验室检查 血清抗鼻硬结杆菌抗体检测,可协助诊断,且易被患者接受。取病变组织或鼻分泌物细菌培养可能查到鼻硬结杆菌。
4.内镜和CT检查 可准确了解病变累及的部位及范围。
本病应与萎缩性鼻炎、梅毒、结核、麻风、恶性肉芽肿、肿瘤等相鉴别。