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航空总医院新开展甲状腺细针穿刺检查

2018-12-12   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:12月5日,航空总医院首次为3位患者实施甲状腺细针穿刺检查(FNA)

   世界医疗网(北京)李海清报道  据悉,该检查项目由内分泌科牵头,超声科及病理科积极支持配合,共同组成甲状腺穿刺协作团队。首次FNA操作由内分泌科副主任医师王春艳、周艳与超声科副主任医师栾玉爽协同完成。

  近年来,甲状腺肿瘤发病率呈井喷式增长,最近十年甲状腺恶性肿瘤发生率上升了3.9倍,其中甲状腺乳头状癌尤为多见。如何确定结节的良恶性以及恶性肿瘤的分型,并最终确定是否需要手术及选择何种术式,曾是甲状腺肿瘤诊治过程中的难点。甲状腺细针穿刺技术的兴起为上述难点找到了解决方法,成为目前甲状腺结节性肿块的常规标准诊断方法。

  2015年美国甲状腺协会(ATA)指南中包含甲状腺FNA细胞学的推荐意见指出,对超过1cm的甲状腺结节、超声不确定或高度可疑恶性病变应首选细针穿刺检测,对于直径小于1cm,大于0.5cm的结节,如超声提示高度恶性,或有淋巴结的异常,也可以进行甲状腺FNA及淋巴结FNA。

  内分泌科主任王志兴、超声科主任李敬府一致认为,甲状腺结节FNA技术,通俗地讲,就是在超声引导下用细针取结节内的细胞作诊断,判断结节的良恶性。大量的临床和病理学研究表明,甲状腺FNA在甄别甲状腺结节性肿块的良恶性方面有着较高的敏感性和特异性,尤其是对于常见的乳头状癌更为敏感有效。

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  FNA对甲状腺结节良恶性的诊断准确性高达90%左右。甲状腺FNA相比甲状腺活检具有创伤小、痛苦小、风险小、性价比高等优点,更易为病人所接受。FNA不仅适应于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,还对甲状腺囊性变、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎的细胞病理诊断亦有重要价值。

  值班编辑/明月