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白内障手术并不取决于年龄

2017-08-19   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:专访上海市第八人民医院眼科主任丁慰祖
  超声乳化手术是治疗白内障的主要手术方法,那么,这是怎样的一种手术呢?受年龄限制吗?······俗话说眼睛是心灵的窗户,当眼睛出现问题时会给我们的生活带来诸多不便,而我们面对眼部疾病时也总是会有这样或那样的疑虑。为此,《世界医疗网》来到上海市第八医院,专访了眼科主任丁慰祖主任医师。
白内障:人类的头号“光明杀手”
  白内障是全球头号致盲性疾病,我国是白内障的“重灾区”。据中华医学会眼科学分会的统计数据显示,我国约有6000万白内障患者,在60到89岁的老年人中,白内障的发病率已高达80%,90岁以上人群发病率可达90%以上。眼科主任丁慰祖主任医师指出,白内障是一种致盲性疾病,如不及时进行治疗,将导致患者视力严重下降,甚至失明,还可出现其它并发症,是人类的头号“光明杀手”。
  “凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、外伤等都可能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊,形成白内障。此病多见于50岁以上人群,且随年龄增长发病率会增加。”丁慰祖主任医师说。
  丁慰祖主任医师解释,一般白内障的早期症状是视力逐渐下降,几乎不会出现眼睛疼痛的现象,如果突然出现了疼痛或者出血,可能还有其他眼部疾病,应立即去医院检查。“老年性白内障发展过程中有时会经历一个特殊时期,即膨胀期,此时晶体因为过多水分积聚而肿胀,体积增大。有些患者视力减退很快,常常伴随有疼痛、恶心、呕吐等症状,可能引发了青光眼,需要及时治疗,否则有失明的危险。”

丁慰祖主任医师正在查病房
白内障:超声乳化手术可以重见光明
  白内障是一种眼睛晶状体发生混浊的疾病,是首位致盲性眼病。一般来说,随着年龄的增长,发病率逐年提高。在选择白内障治疗方法上,丁慰祖主任医师告诉记者,超声乳化手术是治疗白内障最主要的治疗方法。
  当记者疑问道超声乳化手术具体是一种什么样的手术时?丁慰祖主任医师随手拿过旁边的眼睛模型边演示边耐心解释说:“超声乳化手术是在进行手术时,在眼角膜或巩膜部位做一个小切口,通过超乳手术探头将浑浊的晶状体皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,在局部结构稳定情况下,植入人工晶体,使患者重见光明。”白内障超声乳化人工晶体植入术与传统手术相比,有以下优点:
  1.手术切口小,切口愈合快,术后反应轻。
  2.术后散光小,视力恢复更快、更好,且更容易矫正或控制。
  4.手术控制度更好,安全稳定。
  5.手术时间短,一般只需10-20分钟左右。
  6.术后即可回家不需住院。
  7.无须等待白内障成熟才施行手术。
  当记者追问道:“有人说,患上白内障,只有等熟透了才能做手术,这种说法有道理吗?”
  针对这个问题,丁慰祖主任医师微笑着解释道:“当我刚做医生的时候,那时候做的白内障手术叫做白内障囊内摘除术,它是需要等白内障完全成熟了以后再去把它拿掉。而现在的超声乳化手术与之完全不同,技术更先进,如果是很“老”的或者是很成熟的晶体,我们需要选用更大的机器能量去击碎它,而大能量,一定会对周围结构造成损害,所以不建议等完全熟透了才去做手术。”
白内障:不是老年人的专利
  据相关报道,白内障的患病年龄一般在61~89(平均72)岁。因此谈到白内障,很多人会想到这是与老年人有关的眼科疾病。其实并非如此,据丁慰祖主任医师介绍,白内障并非只青睐于老年人,年纪轻的人也会有,只是比例相对较小。白内障的发病群体不单单局限于老年人。

丁慰祖主任医师参加西部扶贫公益活动
白内障:手术并不取决于年龄
  随着我国进入老龄化社会,越来越多白内障患者需要做白内障手术。医学上对白内障手术的最大年龄并没有限定。有的患者家属认为90岁以上老人危险性大,不能做手术了。其实不然,现在生活水平提高了,大家的健康意识越来越强,高龄老人越来越多,其实其中很多老人身体素质还很好,血压、血糖、心脏情况稳定,而且目前白内障手术多采用眼部点麻药,不良反应很小,因此多能承受手术。丁慰祖主任医师说:“如果白内障患者是八九十岁的老人,对我们眼科医生来说,只要患者全身状况良好,那么做白内障手术应该不在话下。我现在施行手术的很多患者年龄也多超过八十岁了,甚至在我们眼科做过白内障的患者中,还有多位超过100岁的呢,所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而是取决于患者的身体状况。
专家简介:
  丁慰祖
  上海市第八人民医院眼科主任、主任医师。上海医学会眼科学会委员,中国中西医结合学会眼科专业委员会常务委员,上海市医学会医疗鉴定专家,《眼科新进展》等国家级核心杂志编委,上海市第六人民医院医疗集团学术委员会委员。在国家级专业杂志上发表论著40余篇,合著出版前沿性专著5部。获得上海市科学技术成果两项,国家实用新型专利一项,并获得第19届上海市优秀发明选拔赛二等奖。擅长:玻璃体、葡萄膜和视网膜疾患及其并发症的诊断与综合治疗,尤其对糖尿病性视网膜病变有深入研究;眼科激光应用及开发;对白内障、青光眼及眼科疑难杂症的诊治积累了30余年丰富经验。
  专家门诊时间:每周三上午、周四下午(以当日挂牌为准)。