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颞骨骨折的治疗

2014-08-27   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:颞骨骨折发生于颅脑外伤,如出现颅内压增高病症、脑神经征或耳、鼻大出血时,应与神经外科医师协作,共同抢救患者。首先应注意危及患者生命的主要问题。如保持呼吸道畅通,必要时应行

   【治疗】

  1.颞骨骨折发生于颅脑外伤,如出现颅内压增高病症、脑神经征或耳、鼻大出血时,应与神经外科医师协作,共同抢救患者。首先应注意危及患者生命的主要问题。如保持呼吸道畅通,必要时应行气管切开术,控制出血,及时补液或输血,以防止失血性休克,维持循环系统的正常功能。如病情允许,应作详细检查,包括头颅CT、神经系统检查等。

  2.及时应用抗生素等药物,严防颅内或耳部感染,注意耳部消毒。如患者全身情况许可,应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物。如有脑脊液耳漏,不可作外耳道填塞,仅于外耳道口放器消毒棉球。如病情许可,采取头高位或半卧位,多数脑脊液漏可自行停止,如超过2~3周仍未停止者,可经耳部径路采用颞肌或筋膜覆盖硬脑膜缺损处,以控制脑脊液漏。

  3.对于颞骨横行骨折引起的周围性面瘫,只要病情许可,手术减压越早越好。病情完全稳定后,对后遗鼓膜穿孔、听骨断离、传导性聋或面神经麻痹等病症,可于后期行鼓室成形术或面神经手术。