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口腔单纯性疱疹的临床表现

2015-02-03   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:【临床表现】 1 .原发性疱疹性口炎 为Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,多表现为急性疱疹性龈口炎。以 6 岁以下儿童较多见,尤其是 6 个月至 2 岁更多。成人亦可发病。其发病有以下四个时期: ( 1 )前驱期:发病前常有与疱疹病患者接触史。经过 4 ~ 7 天的潜伏期后,出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒

【临床表现】

1.原发性疱疹性口炎  为Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,多表现为急性疱疹性龈口炎。以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多。成人亦可发病。其发病有以下四个时期:

1)前驱期:发病前常有与疱疹病患者接触史。经过47天的潜伏期后,出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛、咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过12天后,口腔黏膜、附着龈和龈缘广泛充血水肿。

2)水疱期:口腔黏膜出现成簇小水疱,似针头大小,疱壁薄、透明,易溃破,形成浅表溃疡。

3)糜烂期:成簇的小水疱溃破后可引起大面积糜烂,并可造成继发感染,上覆黄色假膜。唇和口周皮肤也可有类似病损,疱破溃后形成痂壳。

4)愈合期:糜烂面逐渐缩小、愈合,整个病程约需710天。

2.复发性疱疹性口炎  原发性疱疹感染愈合后,有30%50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位在口唇附近,故又称为复发性唇疱疹。其临床特点为:

1)损害总是以多个成簇的水疱开始。

2)损害复发时总是在原先发作过的位置或附近。

3)在前驱阶段,患者可感觉到轻微的疲乏与不适,将要发生复发损害的部位出现痒、张力增加、灼痛、刺痛等症状。

4)约在数小时内,出现水疱,周围有轻度的红斑。在一般情况下,疱可持续24小时,随后破裂、糜烂、结痂。病程约10天,但继发感染常延缓愈合,愈合后不留瘢痕,但可有色素沉着。

5)诱使复发的因素包括局部机械刺激、感冒、阳光照射等,情绪因素也能促使复发。

虽然复发性唇疱疹是本病的最常见复发形式,但少数复发可损害牙龈和硬腭。