乳腺淋巴水肿防治，我们该懂些什么？

　　“毕业以后我一直在普外科工作，在乳腺外科工作了大概25年，在这25年当中，我看到很多患者手臂肿，且肿了以后会反复的感染和疼痛，影响患者肩关节的活动，对患者的生存质量产生了很大影响。但是很多患者都问我怎么办？到哪里去治疗？能不能治好？那个时候我也不知道到底应该怎么办。”上海市第七人民医院护理部主任金咏梅主任护师在最初面对淋巴水肿患者的三连问时也很迷茫。

　　后来，金咏梅主任经过多方查证和学习，于2016年参加上海中医药大学“国际淋巴水肿治疗师”培训，获得了国际淋巴水肿治疗师资质证书，成为浦东新区首位国际淋巴水肿治疗师。

　　为什么治疗淋巴水肿，还要专门考证？

　　金咏梅主任介绍，目前，乳腺癌位于女性癌症发病率首位，在女性当中占据了1/4的比例，且术后的生存率已达73%，但这些患者术后常常会发生淋巴水肿，其概率可达20%～51%，对这样的高比例人群，术后的生活质量是需要重视的问题。

　　但在术后淋巴水肿高发的情况下，淋巴水肿如何治疗，到哪治疗，却成了问题。很多患者因为没有明确的诊疗门诊及专业指导，导致患者水肿得不到及时治疗和及时控制，患侧手臂发生反复感染、皮肤纤维化，肩关节和上肢功能受限，严重影响患者生活质量。国际淋巴水肿治疗师则可以对淋巴回流障碍的相关病症做出正确诊断，通过综合治疗和效果评估等相关技术的应用，独立解决疾病问题，为患者减轻病痛。

　　为什么要开设乳腺淋巴水肿防治门诊？

　　有了淋巴水肿治疗师，去哪里找，去哪里治疗还是问题。上海市第七人民医院开设乳腺淋巴水肿防治门诊，即为提升患者生存质量，乳腺癌术后康复期患者提供相应的治疗服务，包括乳腺癌术后康复知识指导，乳腺癌术后淋巴水肿预防，乳腺癌水肿诊断治疗，乳腺癌术后心理辅导等。

　　它通过应用国际权威的淋巴水肿综合消肿疗法，结合中医药技术联合应用，帮助患者减轻淋巴水肿带来的疾病痛苦。通过门诊将最前沿、最准确的康复信息及理念传递给患者和家属，帮助患者解决切实问题，关爱乳腺疾病患者。也让医务人员能够提前干预，提前预防，从而为患者提供有目的性的，规范性的治疗和管理，最大可能做到未病先防。

　　为什么做过乳腺癌手术患者会发生淋巴水肿？

　　对于乳腺癌术后患者而言，容易出现淋巴水肿的症状，主要和手术方式及腋窝巴结清扫个数有关，一般来说淋巴结清扫个数越多，后期发生淋巴水肿的概率越大。腋窝巴结的清扫会导致上肢淋巴液回流不畅，使淋巴液聚集在组织间隙，长此以往会发生不可逆的水肿。

　　金咏梅主任表示，针对淋巴水肿预防问题，患者可从平时生活习惯方面入手，规范生活行为。在行为方面，睡觉时手如何摆放，走路时手怎么放置都有一定要求；饮食方面，要注重配合合理化的饮食，保持合适的体质指数，避免肥胖；意识方面，加强思想教育，让患者从内心深处就有意识的重视和防范。

　　淋巴水肿在影响患者生活的同时，也深深牵动着患者的每一丝神经，长期的行动不便和疼痛，让他们暴躁易怒，医护人员所承担的不仅是他们身体上的病痛，还要抚慰他们心灵上的痛苦。