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“耳石症”为何多了起来?

2019-03-13   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:——访复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科主任章如新教授
  “耳石症”这个名字,听起来似乎有些陌生,但说一说到"眩晕”或"美尼尔氏综合症(梅尼埃病)",想必可能大家不觉得陌生。说到耳石症为什么多了起来,其实是近年来得益于诊疗水平和对耳石症的认识提高,使得耳石症的确诊率增加了。
  在上海工作的裴女士,近两年出现了眩晕的毛病,在早晨起床坐起以及晚上睡觉躺下的时候,或者在半夜向一侧翻身的时候,会突然出现天旋地转似的头晕,同时还伴有恶心等症状。严重时只要稍作抬头、低头的动作也会友出现眩晕。之后裴女士放慢工作,症状稍有缓解,但休息不好时,就会复发,这让裴女士很苦恼。裴女士后经当地的中心医院医生推荐,找到复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,在章如新教授的问诊及相关检查,诊断其患上了“耳石症”。
 
何谓“耳石症”?
  章主任解释道,“耳石症”也被称为良性阵发性位置性眩晕。是一种比较常见的耳内科疾病,由于耳朵里面有个叫做耳石的平衡觉感受器,脱落到膜迷路的半规管中,随着头部的运动,半规管中的耳石在管中内淋巴液中游荡或滚动,刺激了前庭功能,使得前庭功能紊乱,出现了阵发性眩晕和眼震,除此之外有些人还会有恶心、呕吐、脸色苍白等症状。
“耳石症”如何确诊?
  章主任说:“耳石症”一般是由于位置运动以后所诱发的。比如说早晨起床,头位突然移动就会出现发作性眩晕,其眩晕症状比较显著,它有很明显的视物旋转的感觉,觉得周围物品的晃动,天旋地转,就好似坐在船上一样摇晃无法站稳。通常“耳石症”所引起的眩晕出现的时间只有几秒到几十秒,一般不会超过一分钟。但有的患者会同时伴有恶心呕吐的反应。
  章主任告诉记者:导致“耳石症”的原因有很多,如头部外伤、内耳供血不足以及遗传等,但过度劳累及缺少睡眠为最重要的诱因。因此,“耳石症”患者应注意起床及躺下时动作不要过快,开车时注意避免急刹车,避免长时间玩手机。
  建议:出现眩晕,符合以上特点时,需要及早到医院进行诊断,及早治疗。
治疗“耳石症”有神器
  过去很少听说过“耳石症”这个名词,随着医学的科普和媒体的宣传,越来越多的眩晕患者被正确诊断为“耳石症”,这种疾病正渐渐被大家熟知。
  过去治疗“耳石症”,最直接有效的治疗办法,就是将耳石复位。一般使用手法复位的方式为患者进行治疗,让患者通过一定的位置运动,使得耳石回归原位。但手法复位,需根据医生的一些经验,复位是有些困难的,其精准度也有所欠缺,一部分病人复位可能效果不明显,还会可能出现二次三次的复发情况。
  可喜的是,复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科引进了高端全自动眩晕诊疗仪,临床使用将近两年,已经有好几百例的病人从中受益,通过全自动眩晕诊疗仪的诊断,诊断率明显提高,复位的成功率高达95%以上。
  章主任介绍,引起眩晕的疾病除了“耳石症”,还有梅尼埃病、听神经瘤、中耳炎、前庭神经炎以及大脑平衡中枢异常等一系列疾病。这套最新高端全自动眩晕诊疗仪,除了对“耳石症”进行精确定位诊断和精确复位治疗,对梅尼埃病,前庭神经炎及颈性眩晕等具有鉴别诊断的意义。如果是耳石症复位治疗效果立竿见影。并被纳入医保系统,惠及了广大人民群众。

(世界医疗网采编组与章如新主任 司徒慧如副主任合影)
华东医院耳鼻咽喉头颈外科主要特色:
  复旦大学附属华东医院是沪上一所三级甲等的综合性医院,华东医院耳鼻咽喉头颈外科在“耳石症”的诊治现已成为一大特色。因其诊断率比较高,治疗效果较好,在老百姓之间有口皆碑。除此之外,鼻及鼻窦疾病的微创治疗、鼻前颅底微创外科、喉显微外科等方面临床特色也很鲜明。譬如鼻窦的良恶性肿瘤,喉部的良恶性肿瘤,肿瘤性的疾病,头颈的一些肿瘤。现已从巨创走向微创,通过内镜技术,导航技术和激光技术的综合性的应用,在临床应用多年,积累了很多的经验。
专家简介
  章如新
  教授,主任医师,博士生导师,复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科主任、上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会主任委员、中华医学会变态反应学分会中西医结合学组副组长、中华医学会上海分会耳鼻喉科专业委员会委员、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等核心期刊编委。上海市卫生系统优秀学科带头人“百人计划”入选者、上海市卫生系统先进工作者。
  擅长耳鼻咽喉头颈外科各种疑难病症的诊治,鼻窦疾病的内镜微创手术、鼻颅底及鼻眼相关内镜微创手术、嗓音疾病及早期喉癌的显微内镜激光微创手术。在头颈肿瘤、喉癌、鼻咽癌、鼾症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、声带白斑、中耳炎、眩晕病、神经性耳聋、老年性耳聋等疾病的治疗有丰富的临床经验
  专家门诊:周二下午
  特需门诊:周三上午
  司徒慧如
  复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,上海中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会委员,毕业于上海第二医科大学,从事耳鼻咽喉专业工作20余年,擅长耳鼻喉科常见病,在过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻咽癌,喉良恶性肿瘤,鼾症,眩晕症等疾病诊疗方面有丰富临床经验,发表论文10余篇
  专家门诊时间:周一上午,周二全天
  特需门诊时间:周三下午,周五上午
摄影/苏锦斌
本文作者/编辑:孙雯

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