膀胱输尿管反流和反流性肾病的诊断

    【诊断】

    由于临床诊断膀胱输尿管反流时症状多不明显或仅有非特异性表现，故确诊需依赖影像学检查。

    1．下列情况应考虑反流存在的可能性 ①反复复发和迁延的泌尿道感染；②长期尿频、尿淋漓或遗尿；③年龄较小（＜2岁）和（或）男孩泌尿道感染；④中段尿培养持续阳性；⑤泌尿道感染伴尿路畸形；⑥家族一级亲属有膀胱输尿管反流、反流性肾病患者；⑦胎儿或婴儿期有肾盂积水。

    2．反流性肾病的诊断 确诊依赖影像学检查，临床表现和肾活体组织检查病理改变有助诊断。